El cáncer de próstata se enfrenta por primera vez en España a la precisión y rapidez de una nueva molécula, la Fluorocolina; capaz de detectar y encontrar el lugar exacto en el que se esconde la enfermedad.
Ha logrado elevar la fiabilidad de la prueba diagnóstica del cáncer de próstata al 94%.Y lo ha hecho en pleno Madrid.
Esta nueva molécula ha sido introducida en España por el Instituto Tecnológico de Madrid en colaboración con la Universidad Complutense de Madrid.
Varón de 78 años, todo indica que tiene cáncer de próstata pero las diferentes pruebas a las que se ha sometido no son capaces de dar con el tumor. Esta nueva molécula le salva la vida.
En palabras del doctor Rodolfo Nuñez, director médico del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital MD Anderson International de España: el PET/TAC con fluorocolina, representa un gran avance en el manejo terapeutico del paciente con cáncer de próstata, siendo en muchos casos superior a las técnicas de diagnóstico convencional. Es capaz de detectar tumores con tamaños desde 4 mm que no habían sido localizados con pruebas realizadas con Gammacamara, TAC, o RM, en cambio con la 18F-Colina PET/TAC sí.
Instituto Tecnológico PET es el único laboratorio en España que está trabajando en la 18F-Colina y que puede ofrecerlo, a servicios de Medicina Nuclear de Hospitales de cualquier punto de la península, previa autorización a la AEMPS.
Tras muchos años de investigación en la lucha contra el cáncer de próstata, el segundo más común en los hombres, después del cáncer de piel y la segunda causa de mortalidad por esta enfermedad, se ha demostrado la efectividad de una nueva prueba de diagnóstico: el PET-TAC con Fluorocolina.
En base a los últimos 50 casos diagnosticados en el servicio de medicina nuclear del MD Anderson International de Madrid se demuestra que esta nueva prueba cuenta con una fiabilidad en muchos casos superior al 90%, frente al 70% que manejan el resto de las pruebas más tradicionales de diagnóstico de cáncer de próstata.
El laboratorio Instituto Tecnológico PET es pionero en España y Portugal en la producción y distribución de radiofármacos para diagnóstico PET-TAC y se ha convertido en referente en el I+D+i en nuevas moléculas para detección de cáncer y Alzheimer. Por la complejidad en la producción de la 18F-Colina, ITP se ha convertido actualmente en el único productor de esta molécula fluorada, ya que dispone de dos ciclotrones y dos laboratorios preparados para líneas de investigación y producción de radiofármacos PET.
Un diagnóstico temprano del cáncer de próstata, así como otros muchos tipos de cáncer, aumentan las posibilidades de curación. En EEUU, la tasa de mortalidad por este tipo de cáncer ha disminuido gracias a la detección precoz y la precisión en el diagnóstico. Las estadísticas confirman que el 70% de todos los cánceres de próstata se diagnostican cuando el tumor ya se ha extendido a otras partes distantes del cuerpo. Y cuando el tumor está localizado el tratamiento es curativo pero cuando se ha extendido (metástasis) el tratamiento cambia y se complica.
¿CÓMO SABEMOS SI TENEMOS CÁNCER DE PRÓSTATA?
En su fase inicial, normalmente no produce síntomas y se detecta tradicionalmente por una elevación del nivel de PSA en sangre o realizando un tacto rectal. La presencia de síntomas como sangre en la orina o micción dolorosa ya indicaría que la enfermedad está más avanzada.
Sin embargo, estudios recientes basados en la fiabilidad de la prueba PET-TAC con Fluorocolina han demostrado que un porcentaje considerable de pacientes presentan cáncer de próstata también con niveles bajos de PSA, niveles que no indicarían que hubiese que realizar pruebas diagnósticas tradicionales. (Bibliog. Heinish y cols. 27)
Tal y como se ha venido haciendo hasta ahora el paciente tendrá que someterse a pruebas invasivas, dolorosas y lentas como son la ecografía transrectal y la biopsia. La biopsia es un procedimiento en el que se extrae una muestra de tejido de la pared del recto con una aguja fina y hueca y se examina al microscopio. La ecografía transrectal se utiliza para guiar la biopsia. Pero en más del 30% de los pacientes, la biopsia con aguja no puede descubrir el cáncer y se tiene que recurrir de nuevo a la repetición posterior de las biopsias.
Además, estos métodos tradicionales para diagnosticar el cáncer no tienen la precisión necesaria para detectar tumores de pequeño tamaño ni para localizar la extensión.
Hay otras pruebas de imagen como la gammagrafía ósea, el TAC que no siempre dan con la localización del cáncer de próstata.
Existen otras dos pruebas de imagen que sí ayudan a localizar con precisión el tumor y nos ahorran las desagradables molestias de las tradicionales. Una es el PET-TAC con Carbonocolina(11C-Colina) y la otra es el PET-TAC con 18F-Colina o Fluorocolina, la nueva molécula que revolucionará el diagnóstico del cáncer de próstata. La diferencia está en el tiempo de vida de cada molécula. Con la 11C-Colina, el paciente y el hospital sólo disponen de 20 minutos para que les llegue el radiofármaco desde el lugar de producción y hacer la prueba, por lo que el centro de producción de la 11C-Colina y el centro de diagnóstico deben estar en el mismo centro hospitalario o a escasos metros de distancia. En el caso de la Fluorocolina 18F-Colina y dependiendo del método de producción, el tiempo de caducidad aumenta hasta 12 horas. En España existe un único laboratorio ubicado en Madrid que está siendo pionero en la producción y distribución de la fluorocolina. Actualmente, el Instituto Tecnológico PET, está distribuyendo 18F-Colina a diferentes puntos de la Península Ibérica -España y Portugal-.
Por lo tanto, la prueba PET/TAC con fluorocolina además de suponer una mayor rapidez y precisión en el diagnóstico del cáncer de próstata, es la mejor prueba existente actualmente para la detección y el estadiaje del cáncer de próstata como demuestran en los estudios de Husarik y cols. (Husarik DB, Miralbell R, Dubs M, et al. Evaluation of [(18)F]-choline PET/CT for staging and restaging of prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2008;35:253–63.)
Contacto: Miriam Serrano. 687679553
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